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内窺鏡清洗消毒操作(zuò)室消毒隔離原則

2020-06-29
來源: 原創
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一、内鏡室設病人候診區(qū)、診療室、清洗消毒室、内鏡儲藏室。清洗消毒室應保持良好的通風,診療室設空氣消毒機,确保室内空氣清潔。

二、保持各區(qū)的清潔。診療室、清洗消毒室操作(zuò)結束後嚴格進行終末消毒。

三、從事内鏡診療時,醫(yī)護人員應戴好口罩和帽子,防止呼吸道疾病的感染。在内鏡清洗消毒時,應當具備内鏡清洗消毒方面的知識,接受相關的醫(yī)院感染知識培訓,嚴格遵守有關規章制度。

四、工作(zuò)人員清洗和消毒内鏡時,應穿戴必要的防護用(yòng)品,包括工作(zuò)服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。 五、内鏡的消毒須用(yòng)2%戊二醛消毒浸泡30分(fēn)鍾,消毒後用(yòng)無菌蒸餾水充分(fēn)沖洗;進入無菌組織器官的内鏡如胸腔鏡、腹腔鏡、活檢鉗必須在2%戊二醛浸泡10小(xiǎo)時方可(kě)使用(yòng)。鼓勵采用(yòng)低溫滅菌。

六、每日診療工作(zuò)開始前,必須對當日拟使用(yòng)的消毒内鏡進行再次消毒,消毒時間不少于20分(fēn)鍾,沖洗、幹燥後,方可(kě)用(yòng)于病人診療。

七、使用(yòng)後的内鏡及附件應按照《内窺鏡清洗消毒技(jì )術操作(zuò)規範》的有關規範要求進行消毒或滅菌。禁止使用(yòng)非流動水對内鏡進行清洗。内鏡及附件的清洗、消毒或者滅菌時間應當使用(yòng)計時器控制。

八、使用(yòng)後的内鏡采用(yòng)2%堿性戊二醛消毒,浸泡時間不少于20分(fēn)鍾;HBsAg陽性病人和結核杆菌、其它分(fēn)枝杆菌等特殊感染患者使用(yòng)後的内鏡浸泡時間不少于45分(fēn)鍾。當日不再繼續使用(yòng)的内鏡采用(yòng)2%堿性戊二醛浸泡消毒30分(fēn)鍾。采用(yòng)2%堿性戊二醛滅菌的内鏡及附件,滅菌需浸泡10小(xiǎo)時以上。

九、消毒後的内鏡,儲存前先幹燥處理(lǐ),再懸挂保存于無菌櫃内。儲櫃内表面應光滑、無縫隙、便于清洗,每周清洗消毒一次。

十、一次性接口、彎盤做到一人一用(yòng),用(yòng)後送焚燒爐焚燒;抽吸管一次性使用(yòng);吸引器每次用(yòng)後用(yòng)消毒液浸泡消毒後清洗備用(yòng)。

十一、無菌鑷、棉球罐、紗布罐、治療碗、彎盤及器械每周高壓蒸氣滅菌二次。氣管鏡室應當作(zuò)好内鏡清洗消毒的登記工作(zuò)。

十二、每日監測使用(yòng)中的消毒劑的有效濃度,記錄保存,低于有效濃度應立即更換。消毒劑使用(yòng)的時間不得超過産品說明規定的使用(yòng)期限。

十三、治療床上的床單、枕套,随髒随換。如檢查過乙肝表面抗原陽性患者或被嘔吐物(wù)、分(fēn)泌物(wù)污染時必須及時更換。